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多發性骨髓瘤的臨床治療

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-12-09 閱讀:

多發性骨髓瘤的臨床治療

多發性骨髓瘤(MM)是以漿細胞惡性增生,分泌單克隆免疫球蛋白,并伴有正常免疫球蛋白減少以及廣泛溶骨病變和骨質疏松為特征的腫瘤。本病多見于中老年人,故西醫治療模式,不主張大劑量化療,以常規化療為主要手段,一般情況下,化療持續一年,患者進入平臺期,此時疾病無進展,但繼續化療可繼發MDS 或急性白血病,不繼續化療會復發,致使重新治療。還有一些患者在初治過程中仍發生疾病進展,或盡管處于穩定狀態,但對誘導治療無反應,繼用原方案仍發生疾病進展者,稱為原發耐藥;還有一些患者漿細胞快速增長,不斷復發,造成惡化,生存期縮短。鑒于上述情況,如何有效的控制病情,使MM 及早進入平臺期,且較長時間處于穩定狀態,是我們重點研究的問題。在臨床實踐中,我們發現有些患者常規化療并不能有效的控制漿細胞及減輕骨損害和骨痛癥狀,我們采取中西醫結合方法,利用個體化療方案殺傷骨髓瘤細胞的采用益氣解毒補腎活血中藥,協同化療作用控制漿細胞的反彈,使之穩定在平臺期,并有效地控制溶骨病變,促使成骨細胞的產生。使骨病癥狀得以緩解。同時解毒活血中藥還可抑制白介素-6 等促骨髓瘤細胞生長因子,從另一個途徑使止痛細胞分化生長,同時具有免疫調節作用。通過如法治療,臨床受到較好的治療效果,大部分患者獲得長期緩解,并能迅速控制骨痛等癥狀,使患者生存質量得到提高。