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對(duì)乙肝患者和攜帶者的管理

各級(jí)醫(yī)務(wù)人員診斷急性或慢性乙型肝炎患者時(shí)，應(yīng)按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法，及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心 (CDC) 報(bào)告，并應(yīng)注明是急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎。建議對(duì)患者的家庭成員及其他密切接觸者進(jìn)行血清HBsAg、抗-HBc 和抗-HBs 檢測(cè)，并對(duì)其中的易感者 (該3 種標(biāo)志物均陰性者) 接種乙型肝炎疫苗。

對(duì)急性或慢性乙型肝炎患者，可根據(jù)其病情確定是否住院或在家治療?；颊哂眠^(guò)的醫(yī)療器械及用具 (如采血針、針灸針、手術(shù)器械、劃痕針、探針、各種內(nèi)鏡及口腔科鉆頭等) 應(yīng)嚴(yán)格消毒，尤其應(yīng)加強(qiáng)對(duì)帶血污染物的消毒處理。

對(duì)慢性HBV 攜帶者及HBsAg 攜帶者 (見(jiàn)本《指南》"五、臨床診斷")，除不能獻(xiàn)血和國(guó)家法律規(guī)定不能從事的特殊職業(yè) (如服兵役等) 外，可照常生活、學(xué)習(xí)和工作，但要加強(qiáng)隨訪。

乙型肝炎患者和攜帶者的傳染性高低，主要取決于血液中HBV DNA 水平，而與血清ALT 、AST或膽紅素水平無(wú)關(guān)。

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