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小兒病毒性心肌炎并發癥的預防及處理

對于病毒性心肌炎患兒的護理要針對其個人及家長的不同情緒進行健康教育，鼓勵家長面對現實，消除不良情緒，努力配合醫務人員，使患兒得到切實的體貼、安慰、鼓勵和幫助，在最佳心理狀態下接受各種治療和護理，充分保證休息，防止病情反復。經過及時治療和護理，受損的心肌在半年內就可逐漸修復，一般不會留下任何后遺癥。如果治療護理不系統，會導致心肌纖維性變而留下心律失常、冠脈供血異常等不良癥狀，并將帶入成年期，埋下成年后心臟疾病的隱患。所以，做好護理和預防病情波動至關重要。同時要針對發病誘因，減少病毒感染機會，防止病毒性心肌炎的發生。

密切觀察病情，及時發現和處理并發癥，嚴密觀察心率、脈搏、血壓、體溫、呼吸及精神狀態的變化。胸悶氣粗者，給予鼻導管和面罩吸氧。對嚴重心律失常者應持續心電監護，如出現心力衰竭，置患兒于半臥位，盡量保持患兒安靜，治療、護理應集中進行，避免不良刺激。煩躁不安者應給予必要的解釋或安慰，必要時適當使用鎮靜劑，用輸液泵控制輸液速度及輸液總量。應用洋地黃時，應注意觀察有無心率過緩或消化系統癥狀等，發現異常者及時通知醫生并采取相應措施。

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