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尿蛋白排出量增多者易發生冠心病的原因

尿蛋白增多者多伴有高血壓及高血脂;但在微量白蛋白尿患者，雖然也有高血壓及高血脂，但都比較輕，不足以解釋顯著增高的冠心病發生率及其死亡率。目前已有證據說明無論在胰島素依賴型糖尿病人還是非胰島素依賴型糖尿病人，有微量白蛋白尿者均有全身性血管通透性的增加，說明血管通透性增加不是局限于腎小球屏障。在小動脈，血管通透性增加可以使血漿成分透入血管壁內。在大動脈如冠狀動脈、主動脈及末梢動脈，由于血管通透性增加，可促使致動脈粥樣硬化的脂蛋白透入血管壁，且血管壁易受血壓沖擊引起損傷，結果導致動脈粥樣硬化。因此在同等水平的血脂及血壓情況下，在微量白蛋白尿的糖尿病患者比尿白蛋白正常的糖尿病人易發生動脈粥樣硬化。

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