骨髓纖維化的輔助檢查有哪些
骨髓纖維化的輔助檢查有哪些?
骨髓纖維化是一種克隆性干細胞病,屬于原發性骨髓增殖性疾病。臨床以幼粒-幼紅細胞貧血、骨髓干抽、肝脾腫大為主要表現。其輔助檢查有:
1. 血象:血紅蛋白減少,呈正細胞正色素性貧血;白細胞多正常或增多,少數減少;血小板多減少,少數病人明顯增多。分類見幼粒、幼紅細胞,嗜堿細胞增多,可見淚滴狀紅細胞、嗜多色紅細胞。網織紅細胞增加(2%~5%)。
2. 骨髓象:骨髓穿刺多為干抽,骨髓增生多數減低,造血細胞明顯減少,非造血細胞可增多。
3. 組織活檢:骨髓:纖維細胞明顯增生。肝脾:有髓外造血灶。
4. X線檢查:約70%患者有骨硬化表現;骨小梁分界消失,外觀呈毛玻璃狀。
5. 遺傳學檢查:有些病人可見染色體異常,但Ph1染色體陰性。
其他:血清堿性鱗酸酶、乳酸脫氫酶、尿酸、維生素B12可增高。
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