頸椎損傷后易得頸椎病

年輕頸椎病患者一般都可發現曾有過不同程度的頭頸部外傷史。有人曾調查過數千名頸椎病患者，發現具有明顯頭頸部外傷史者超過半數。顯然，頭頸部的外傷與頸椎病的發生和加重有相當密切的關系。

頭頸部的外傷除了可以造成骨折、脫位、脊髓損傷甚至四肢癱瘓等較為嚴重的損傷外，尚可造成急性髓核突出或脫出、前縱韌帶損傷，或由于頸椎局部肌肉、韌帶、椎間盤損傷造成的頸椎椎節不穩等病理性損傷。在這些損傷的痊愈過程中，由于血腫、炎性滲出物的纖維化、機化，或是骨折后骨痂的形成，都可在不同程度上導致椎間盤彈性降低、間隙變窄，頸椎小關節尤其是鉤椎關節、后關節等處骨質增生，黃韌帶等支持組織也可退變、增生、鈣化，甚至可形成永久性的椎間孔狹窄、椎管狹窄。這些外傷后的退變可刺激、壓迫相鄰的脊髓、神經根和椎動脈，從而產生頸椎病的臨床癥狀。易演變為頸椎病的頭頸部外傷可由許多原因引起。一般分為交通意外損傷、運動性損傷、生活和工作中的意外損傷等。隨著現代化程度的不斷提高，交通意外事故一般為首發因素。通常情況下，主要是高速行駛的車輛突然剎車造成頸部損傷。這種損傷除了部分可致頸椎骨折外，還可造成"揮鞭樣"頸椎、頸髓損傷。此類損傷的程度與車速、傷者站和坐的位置、有無系安全帶、頭面部方向及車輛本身狀態等多種因素有關。車速過快、鄰近駕駛員的位置、未使用安全帶和面部朝向行駛正前方或正后方的傷者，多數嚴重些。體育運動鍛煉和軍事訓練中，過大負荷或不適當活動也可導致頸椎損傷，如足球賽中的頭爭頂球、游泳中的跳水、訓練中的擒拿格斗意外失手等，均可加重頸椎負荷而致損傷。日常生活和工作中，也可由于空間擁擠等情況造成頭頸部碰撞，頸部過度前屈、后伸及側屈而意外損傷。特別是有些頸部損傷是因為不得法的推拿操作所造成，廣大醫務工作者尤其應對這種醫源性損傷予以高度重視。所以，在日常生活和工作中，注意頭頸部的防護，防止潛在性的危險是極為必要的。例如：機動車高速行駛時要系好安全帶，運動前作好充分的準備活動等，均可避免或減輕頭頸部的損傷。