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治療肝膽管結石的關鍵

肝膽管結石病是特指始發于肝內膽管系統的結石，可以單獨存在，也可以與肝外膽管結石并存。通常，肝外膽管結石比較容易借助內窺鏡或膽道鏡一次取凈石頭;而肝膽管結石病由于肝內膽管生理結構的原因，難以取凈結石。位于肝臟內部的膽管系統在肝臟內部呈樹枝狀分布，由小逐漸變大，最后匯集成左右兩支肝管。一般來說，如果結石主要生長在兩支大肝管時，還是比較容易借助膽道鏡取出的，但若結石分布在肝臟內各細小的分支膽管時，則需根據病情的不同程度切除部分的肝葉，方可清除結石。

肝內膽管結石疼痛的原因是由于結石堵塞膽管，導致膽管擴張引起膽管發炎，才會產生脹痛感。一般注射消炎針和服用止痛藥可暫時減緩痛感，但要注意，這些都是/治標不治本/的方法。至今為止，藥物難以控制肝膽管結石的發展。免除痛苦的假象背后往往容易掩蓋結石病情的惡性發展。所以，肝內膽管結石患者的治療不能僅要求止痛，清除結石才是關鍵。

現代醫學對于任何程度的肝內膽管結石都有相應的治療方法，甚至是結石廣泛遍布肝內也可通過肝移植手術治療，而且肝內膽管結石病的治療具有個體化的特點，無/千篇一律/的治療通法，通常肝膽專科的醫生會根據患者個體的綜合評價來制定個性化的治療方案。

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