多發性骨髓瘤的新治療藥物-蛋白酶體抑制劑

蛋白酶體抑制劑是一種治療MM的靶向性藥物，具有抑制核轉錄因子κ B的活性，此外還能增強MM細胞對腎上腺皮質激素或傳統細胞毒藥物的敏感性，從而促進這些藥物的抗腫瘤活性。

硼替佐米(bortezomib)是第一個進入臨床研究的蛋白酶體抑制劑，已經被美國FDA批準用于既往1種治療方法治療失敗的MM患者，歐洲醫藥產品評價機構(EMEA)還批準硼替佐米作為單藥治療用于既往1種治療方案失敗的MM患者和已經或不適合接受骨髓移植者。

在難治和(或)復發MM患者中，硼替佐米單藥治療較單用地塞米松可顯著延長生存期，且對隨后的造血干細胞移植無不良影響。患者對硼替佐米的耐受性良好，大多數毒性反應僅為輕中度且可控制。硼替佐米與地塞米松的協同效應已經在臨床研究中得到驗證。目前，已有越來越多的研究探討將硼替佐米作為一線藥物及與其他藥物聯合應用。硼替佐米不僅可用于骨髓移植前的誘導方案，還可以用于移植后的維持治療。