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狼瘡性腎炎的治療

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-12-14 閱讀:

狼瘡性腎炎的治療

治療狼瘡性腎炎的方法常見有:

血栓素受體阻滯劑,r-球蛋白及抗淋巴細胞抗血清(ACG),抗菌素胸細胞抗血清(ATG),抗CD4單抗等。

抗凝治療,用肝素。其有抗凝,對抗抗利尿激素(ADH),補充腎小球基底膜負電荷等作用,尚能改善腎小球微循環、利尿及減少蛋白漏出的作用,常用量100毫克/日,分兩次皮下注射。對抗血小板聚積藥用潘生丁50-100毫克,日三次口服。減少腎小球的高濾過,用ACEI,如洛丁新10毫克-40毫克/日,且同時減低高血壓。

血漿置換和免疫吸附:從理論上講這一療法能去除血漿中抗原、抗體免疫復合物,并改善網頭內皮系統的吞噬功能,故可達到控制病變活動的目的。可用于彌漫增生型狼瘡性腎炎活動期,尤適用于激素沖擊治療合并免疫抑制劑仍不能控制的活動性病變,且腎功能急驟惡化時。用于吸附DNA的免疫抑制療法目前尚在試驗中。

環孢霉素A(CSA):部分病人表明此藥可能從功能及組織學方面保護腎臟,防止免疫復合物的腎臟沉著,防止腎炎的發生和蛋白尿的產生,但不能降低抗DNA抗菌素體或循環復合物的水平,停藥后復發,且肝、腎的毒副作用較大,療效尚不肯定。