腰椎滑脫的臨床表現(xiàn)
腰椎滑脫的臨床表現(xiàn)
大多數(shù)腰椎滑脫沒有癥狀。患者的癥狀和體征與滑脫類型、腰椎穩(wěn)定情況,滑脫程度、年齡、性別等因素有關(guān)。通行性滑脫多見于50歲以后發(fā)病,隨年齡增長,發(fā)病率增加,患者可有腰骶部疼痛,酸脹感可向大腿后方或整個(gè)大腿放散。
腰椎穩(wěn)定性較差時(shí)疼痛有如下特點(diǎn):休息時(shí)意識到疼痛和下肢僵硬感,活動后可稍緩解,長時(shí)間站立,蹲起活動后疼痛加重,再休息后又緩解。伴椎管狹窄時(shí)可有下肢疼痛、各種運(yùn)動感覺障礙,肌肉僵硬,皮膚刺痛、麻木等。有時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行。伴椎間盤突出時(shí),神經(jīng)牽引征陽性。峽部崩裂性滑脫多見于50歲以下可有腰背痛和下肢痛,腰部過伸時(shí)可加重或誘發(fā)疼痛。合并椎間盤突出時(shí)可出現(xiàn)根性痛。
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