加重重癥肌無(wú)力的藥物有哪些?
加重重癥肌無(wú)力的藥物有哪些?
在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)許多藥物都能引起重癥肌無(wú)力癥狀的加重,甚至惡化而引起危象。因此,應(yīng)該慎用或禁用此類(lèi)藥物。若病情需要而不得不用時(shí)應(yīng)取得神經(jīng)科醫(yī)師的緊密配合。這些藥物常見(jiàn)的有以下幾大類(lèi):
1.抗菌素類(lèi):鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素、四環(huán)素、土霉素、潔霉素、氨芐青霉素、妥布霉素、多粘菌素B和多粘菌素E等。 至今尚未發(fā)現(xiàn)能加重重癥肌無(wú)力的抗菌素有:青霉素、氯霉素、紅霉素、竹桃霉素、螺旋霉素、萬(wàn)古霉素、先鋒霉素等。
2.心血管藥:利多卡因、奎尼盯普魯卡因酰胺、心得安、心得平、美多心安、氨酰心安、異搏停、咪噻芬、緩脈靈等。
3.抗癲癇藥:苯妥英鈉、乙琥胺、三甲雙酮等。
4.抗風(fēng)濕藥:青霉胺、氯奎。
5.抗精神病藥:碳酸鋰、苯乙肼、丙嗪、氯丙嗪、氯硝安定、安定(特別是注射劑)。
6.麻醉藥:?jiǎn)岱取⒙确隆⒓尽⒁颐选?若因手術(shù)必須用麻醉藥時(shí)可用氟烷、氧化亞氮(笑氣)、環(huán)丙烷、琥珀膽堿等。
7.其他:奎寧、氯化膽堿、肉堿。
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