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慢性心肌炎的臨床癥狀及體征

慢性心肌炎輕者可無(wú)癥狀或癥狀輕微，多數(shù)患者可有發(fā)熱，乏力，胸悶，心悸，心前區(qū)隱痛，心動(dòng)過(guò)速或心律不齊等，部分患者可有頭暈，惡心，食欲不振，在重癥患者出現(xiàn)心衰時(shí)，可有心悸，氣短，端坐呼吸，水腫等癥狀。

體征表現(xiàn)：輕者心臟不大，或只有暫時(shí)性擴(kuò)大，原發(fā)感染控制后，絕大多數(shù)可自行恢復(fù)。心臟顯著擴(kuò)大者，說(shuō)明病變廣泛而嚴(yán)重。心動(dòng)過(guò)速較為多見(jiàn)，心率增快多與體溫升高不相稱，心率過(guò)慢也為心肌炎可疑征象。心尖區(qū)第一音減弱或分裂，并可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，偶聞舒張期雜音，半數(shù)以上患者可有心律失常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，有奔馬律及交替脈出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)血壓下降，心源性休克。

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