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酒精原因造成的股骨頭壞死

酒精中毒，特別是慢性中毒，與發生股骨頭壞死有明顯關系，這一發病原因愈來愈引起學者們的注意。通過臨床觀察和分析表明，慢性酒精中毒可以導致股骨頭壞死。瓊斯Jones和Sokvisk的動物實驗證明，給動物大量酒精后的動物造模觀察，試驗動物會出現高脂血癥，這一表現和激素造模引起的高質血癥相類似。對長時間較大量的飲酒，尤其是個體對酒精敏感者，飲用者體內會出現血中游離脂酸(FFA)升高，當FFA升高時，部分人就能發生局部血管炎。FFA的升高，也是前列腺素升高的刺激因素，而這種前列腺素是炎癥的有力介體，因此，FFA升高時，前列腺素增高使得某些局部發生血管炎，這些綜合因素協同作用的結果是發生骨血管閉塞。另外，酒精中毒還能導致骨質疏松，在此基礎上，酒精會產生一種類似夏科氏關節病的作用，使正常的保護疼痛反應減弱，以致造成負重關節的塌陷壞死。有人認為患者血中甘油三酯過高，原因是消耗NAD(煙酰胺腺苷二核苷酸)過多，脂肪酸氧化有困難，甘油三脂積聚而增高。酒精中毒的標準很難肯定，有個體易感性，酒的質量、濃度而異，一般認為含40%乙醇的酒，飲用75-80克后會出現中毒癥狀，包括精神癥狀及消化癥狀，各人有異。目前普遍認為，飲酒過量引起脂代謝紊亂，而與前β-脂蛋白升高有重要關系。

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