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椎間盤突出癥的病因有哪些?

椎間盤突出癥最基本的病因是椎間盤的退行性改變。正常椎間盤富有彈性和韌性，具有強大抗壓能力，可承擔450千克的壓力而無損傷。但在20歲以后椎間盤即開始逐漸退變，髓核含水量逐漸減少，椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退。由于頸腰部是人體活動的樞紐，承受了很大的擠壓和扭轉應力，故頸腰部的椎間盤最易發生變性破裂，在輕微的頸腰扭傷或感受風寒濕外邪等外因的作用下，發生頸腰椎間盤突(脫)出，約有一半的病人表現為先痛，約有1/3的病人為腰背痛和腿痛同時發生，其他一少部分病人則先出現腿痛后出現腰背痛。椎疾病發病主要是因為椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變，在長期壓迫和各種外力作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，使相鄰神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰痛，一側或雙側下肢疼痛、麻木等癥狀，甚至大小便失禁，癱瘓。

比較常見的誘發因素有：

①腹壓增高，如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。

②腰姿不當，當腰部處于屈曲位時，如突然加以旋轉則易誘發髓核突出。

③突然負重，在未有充分準備時，突然使腰部負荷增加，易引起髓核突出。

④腰部外傷，急性外傷時可波及纖維環、軟骨板等結構，而促使已退變的髓核突出。

⑤職業因素，如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態，易誘發椎間盤突出。

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