什么是腕舟骨壞死?
什么是腕舟骨壞死?
腕舟骨壞死同月骨壞死一樣,在臨床上并不少見,好發于18-24歲青年,體力勞動者多見,男多于女,右側多見。
腕舟骨壞死的發病原因目前尚不十分明了,大致有三種學說:
(1)纖維性骨炎;(2)腕背部血管損傷;(3)慢性積累性損傷。
腕舟骨壞死發病緩慢,表現為腕關節脹痛、乏力,活動時加重,休息后緩解。隨疼痛加重腕部漸腫脹、活動受限而影響工作。體檢時見腕背輕度腫脹,舟骨區有明顯壓痛。腕關節各方向活動均可受限,以背伸最明顯。
腕舟骨壞死患者X線片早期無異常, 數月后可見舟骨密度增加,形態不規則。骨中心有點狀吸收。周圍腕骨有骨質疏松。放射性核素骨顯像可早期發現舟骨處的異常放射性濃聚。
對于腕舟骨壞死患者進行治療,不同的時期其治療方法也各不相同。早期治療腕關節節制動,多采用中藥進行辨證治療。病癥進入晚期可考慮進行手術治療,死骨刮除加植骨術,血管束植入術,腕關節融合術。
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