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頸椎病臨床表現(xiàn)多樣化

由于頸椎的解剖特點(diǎn)和頸椎病的病理改變，才造成了臨床上頸椎的表現(xiàn)復(fù)雜多樣。臨床上基本根據(jù)患者的表現(xiàn)給予不同的分型。具體各型頸椎病的臨床表現(xiàn)如下：

(1)頸型引起頸椎局部或放射地產(chǎn)生頸部酸痛、脹麻等不適感，大約有半數(shù)患者由此可生頸部活動(dòng)受限或被迫體位。患者一般主訴為頭、頸、肩、臂部疼痛等異常感覺(jué)，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。

(2)神經(jīng)根型在臨床上產(chǎn)生上肢無(wú)力、手指麻木、感覺(jué)異常等癥狀。一般神經(jīng)根型頸椎病患者具有較典型的一側(cè)上肢麻木、疼痛的癥狀，而且癥狀的范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。椎間孔擠壓試驗(yàn)、神經(jīng)根牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性，棘突旁側(cè)壓痛伴患側(cè)上肢放射痛。

(3)脊髓型臨床癥狀主要為髓性異常感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)、反射障礙，如下肢無(wú)力、抬步沉重感、跛行、腱反射亢進(jìn)，甚至可出現(xiàn)痙孿性癱瘓、大小便失禁。

(4)椎動(dòng)脈型有偏頭痛、耳鳴、眩暈、視力減退、猝倒等癥狀。旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。

(5)交感神經(jīng)型可引起一系列交感神經(jīng)反射性癥狀，如惡心、眼花、耳鳴，心動(dòng)過(guò)速等。

(6)食管壓迫型主要臨床癥狀有吞咽困難及聲嘶癥狀。

(7)混合型。臨床上常常有上述幾型的癥狀混合存在，這種混合存在的現(xiàn)象使頸椎病的臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜。

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