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頸椎病臨床表現多樣化

由于頸椎的解剖特點和頸椎病的病理改變，才造成了臨床上頸椎的表現復雜多樣。臨床上基本根據患者的表現給予不同的分型。具體各型頸椎病的臨床表現如下：

(1)頸型引起頸椎局部或放射地產生頸部酸痛、脹麻等不適感，大約有半數患者由此可生頸部活動受限或被迫體位。患者一般主訴為頭、頸、肩、臂部疼痛等異常感覺，并伴有相應的壓痛點。

(2)神經根型在臨床上產生上肢無力、手指麻木、感覺異常等癥狀。一般神經根型頸椎病患者具有較典型的一側上肢麻木、疼痛的癥狀，而且癥狀的范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。椎間孔擠壓試驗、神經根牽拉試驗陽性，棘突旁側壓痛伴患側上肢放射痛。

(3)脊髓型臨床癥狀主要為髓性異常感覺，運動、反射障礙，如下肢無力、抬步沉重感、跛行、腱反射亢進，甚至可出現痙孿性癱瘓、大小便失禁。

(4)椎動脈型有偏頭痛、耳鳴、眩暈、視力減退、猝倒等癥狀。旋頸試驗陽性。

(5)交感神經型可引起一系列交感神經反射性癥狀，如惡心、眼花、耳鳴，心動過速等。

(6)食管壓迫型主要臨床癥狀有吞咽困難及聲嘶癥狀。

(7)混合型。臨床上常常有上述幾型的癥狀混合存在，這種混合存在的現象使頸椎病的臨床表現更為復雜。

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