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盤狀紅斑狼瘡的診斷

由于盤狀和系統性紅斑狼瘡的皮膚損害可以完全相同，所以有典型的盤狀皮損者必須予以全面檢查，以確定是否存在系統性病變 。需要認真詢問病史和進行體格檢查，以排除系統性紅斑狼瘡早期皮膚表現的可能。診斷性檢查應包括活動期皮膚邊緣的活組織檢查，全血細胞計數，血沉，抗核因子試驗及腎功能檢查。皮膚活檢不能區分盤狀和系統性紅斑狼瘡 ，但能排除其他疾患 。 抗雙鏈 DNA 抗體在 DLE 總是陰性。鑒別診斷中玫瑰痤瘡 ( 酒渣鼻 ) 皮損以沒有萎縮和出現膿皰為特征。脂溢性皮炎的皮損從不出現萎縮，并且常常累及鼻唇部，而 DLE 很少累及鼻唇部。日光過敏所致皮損也沒有萎縮，在避免直接日光照射后損害常常消退。淋巴瘤或結節病的斑塊類似 DLE 的皮損 ，通過活檢可以確診。當口唇和口腔粘膜受累時，應該排除扁平苔蘚和粘膜白斑病。

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