白細胞減少癥的針灸療法

中醫學認為白細胞減少癥的發生與心、肝、脾、腎四臟有關，其中與脾、腎兩臟的關系尤為密切。本虛(即脾腎兩虛)是白細胞減少癥的根本原因，/脾為后天之本/，氣血生化之源，五臟六腑賴以滋養，若脾虛氣血無以生化則成血虛之證;/腎為先天之本/，主骨生髓，受五臟六腑之精而藏之，若腎氣不足則髓海不充，/精血同源/此時氣血生成也會受影響。脾虛，運化水谷精微的滋養功能失常，可導致腎氣虛弱;反之，腎陽不足，則不能溫煦脾陽，兩者相互影響，以致脾腎兩虛，營衛氣血不足而成本病。此外，熱毒侵襲和瘀血凝結也是引起和加重本病的重要原因。熱毒(放、化療)之邪侵犯人體，營陰被劫之故。大部分患者表現為氣陰兩虛之證，少數則兼有血熱之證; 根據中醫學/久病必瘀/的傳統認識，白細胞減少癥患者久治不愈，往往見有血瘀的臨床癥狀表現。病因不外乎內傷和外感，病機不外乎先天后天兩個因素。先天的關鍵在于腎，后天的關鍵在于脾。

中醫治療白細胞減少癥有著不錯的療效。針灸療法在益氣養血，滋陰助陽原則指導下治療該證，選取膈俞、膏肓俞、足三里、血海、三陰交、大椎、脾俞、腎俞、懸鐘。令患者取俯臥位于治療床上并將背腰部充分暴露，在膈俞、膏肓俞、大椎、脾俞、腎俞穴上各放一約5毫米厚、直徑約4厘米中間用針刺有10余個針眼的鮮姜片，接著將做成如半?；ㄉ状笮〉陌q柱放于鮮姜片上，用線香于艾柱上端點燃令其自燃至成艾灰后鮮姜片不動只去艾灰，再如前法施灸至患者有溫熱感向局部肌肉內滲透、但不致灼痛、燙傷為度。達到預期效果后將鮮姜片拿掉令患者換取仰臥位，將一側下肢膝關節以下暴露，常規消毒后毫針直刺足三里1.5寸;血海、三陰交、懸鐘直刺1寸，施以捻轉平補平瀉手法各1分鐘，留針30分鐘并隔10分鐘加強捻針一次。下肢穴位左右隔日交替施術，每日一次，10次一療程。方中足三里為傳統的強壯要穴，能補氣生血;三陰交為肝、脾、腎三經交會穴，有健脾強中，益肝滋腎的作用;血海、膈俞養血、活血、生血、補血，四穴合用共奏益氣養血之功。配以脾和腎的背俞穴能健脾溫中、滋補腎陰。懸鐘穴又名絕骨，是八會穴之髓會，據現代研究發現該穴與紅細胞的生成有關，是治療貧血必取要穴，是嗜酸性粒細胞的敏感穴，對嗜酸性粒細胞有特異性;大椎為手足三陽經及督脈之會穴，別名百勞;上杼穴，有益氣壯陽的作用，據報道針刺大椎除白細胞數量變化外并有明顯的左移現象，一葉核細胞比例增多，4～5葉核細胞比例減少，這一現象也可見于針刺足三里，如針刺其他穴位則無此現象出現;膏肓俞是補虛益損，調理肺氣的常用穴，三穴共用能提高機體免疫力。

該法治療各種原因而致的白細胞減少癥具有安全性好、無任何副作用、操作簡單、便用推廣、成本低廉、可重復驗證的優點，在提升白細胞的同時還能改善患者的身體狀態，提高其生活質量。