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再障的臨床分型及表現

我國學者把再障分為急性和慢性，以貧血、出血及感染為主要癥狀。

1、急性型發病急，病情重，進展迅速。

1) 貧血：多呈進行性加重，蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀明顯。

2) 感染：多數患者有發熱，體溫在38度以上，個別患者自發病到死亡均處于難以控制的的高溫之中。以呼吸道感染最為常見，其他有消化道、泌尿生殖道及皮膚感染等。感染的菌種以革蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主，常合并敗血癥。

3) 出血：均有程度不同的皮膚粘膜及內臟出血。皮膚出血表現為出血點或大片的瘀斑，口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、齦血、眼結合膜出血等。所有臟器都可有出血，但只有開口于外部的臟器出血才能為臨床所查知。臨床上可見嘔血、便血、尿血，女性有陰道出血，其次為眼底出血和顱內出血，后者常危及患者生命。出血部位由少增多，有潛表轉為內臟，常預兆會有更嚴重的出血。

2、慢性型起病和進展較緩慢，病情較急性型輕。

⑴、貧血：慢性過程，常見蒼白，乏力、頭昏、心悸、活動后氣短等。經輸血癥狀改善，但維持時間不長。

⑵、感染：高熱比急性型少見，感染相對容易控制。

⑶、出血：出血傾向較輕，以皮膚出血為主，內臟出血少見。久治無效的晚期病人有發生腦出血者。此時，病人可出現劇烈的頭痛和嘔吐。

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