多發(fā)性硬化的概述
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多發(fā)性硬化的概述
多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,青、中年多見,臨床特點是病灶播散廣泛,病程中常有緩解復發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀。
多發(fā)性硬化癥是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,也就是說它的病變位于腦部或脊髓。我們的神經(jīng)細胞有許多樹枝狀的神經(jīng)纖維,這些纖維就像錯縱復雜的電線一般,在我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)中組織成綿密復雜的網(wǎng)絡。大自然很巧妙的在我們神經(jīng)纖維的外面包裹著一層叫「髓鞘」的物質,髓鞘不僅像電線的塑料皮一樣讓不同的電線不致短路,同時人體的髓鞘還可以加速我們神經(jīng)訊號的傳導。
當這些髓鞘被破壞后,我們神經(jīng)訊號的傳導就會變慢甚至停止。多發(fā)性硬化癥就是因為在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中產(chǎn)生大小不一的塊狀髓鞘脫失而產(chǎn)生癥狀。所謂「硬化」指的是這些髓鞘脫失的區(qū)域因為組織修復的過程中產(chǎn)生的疤痕組織而變硬。這些硬塊可能會有好幾個,隨著時間的進展,新的硬塊也可能出現(xiàn),所以稱作「多發(fā)性」。
此病的癥狀端視其所影響的神經(jīng)組織而定,患者可能出現(xiàn)視力受損(視神經(jīng)病變)、肢體無力、平衡失調、行動不便、麻木、感覺異常、口齒不清、暈眩、大小便機能失調等癥狀,這些癥狀因人而異,嚴重程度也不盡相同。這些癥狀可能會減輕或消失,消失后也可能再發(fā)作。是否會產(chǎn)生新的癥狀或是產(chǎn)生新癥狀的時機則無法加以預測。
對于為什么會產(chǎn)生這種髓鞘的病變則有許多不同的理論,一般認為這是一種自體免疫疾病,也就是說我們的免疫系統(tǒng)錯把髓鞘當成外來物質而加以破壞。個人體質或病毒都有可能促成這種免疫反應;到目前為止,醫(yī)學界還找不出那一種病毒可確定為此病的元兇。其病因到目前為止仍是一個謎。
雖然到目前為止根治多發(fā)性硬化癥的藥物尚未被發(fā)現(xiàn),但是對于控制病情及疾病所帶來的后遺癥仍有許多的治療方法。對于疾病所帶來的癥狀如僵硬、痙攣、疼痛、大小便機能失常等,合并藥物及復健的治療都可使癥狀改善。皮質類固醇可用來治療急性的發(fā)作;近來則有貝它干擾素對于減少復發(fā)的次數(shù)及復發(fā)時嚴重程度的報告。許多醫(yī)師也發(fā)現(xiàn),抱持著樂觀態(tài)度的多發(fā)性硬化癥患者,往往能享受更豐富的生活,及更容易得到癥狀的改善。
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