多發性硬化的概述
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多發性硬化的概述
多發性硬化是一種中樞神經系統脫髓鞘疾病,青、中年多見,臨床特點是病灶播散廣泛,病程中常有緩解復發的神經系統損害癥狀。
多發性硬化癥是一種中樞神經系統的疾病,也就是說它的病變位于腦部或脊髓。我們的神經細胞有許多樹枝狀的神經纖維,這些纖維就像錯縱復雜的電線一般,在我們的中樞神經系統中組織成綿密復雜的網絡。大自然很巧妙的在我們神經纖維的外面包裹著一層叫「髓鞘」的物質,髓鞘不僅像電線的塑料皮一樣讓不同的電線不致短路,同時人體的髓鞘還可以加速我們神經訊號的傳導。
當這些髓鞘被破壞后,我們神經訊號的傳導就會變慢甚至停止。多發性硬化癥就是因為在中樞神經系統中產生大小不一的塊狀髓鞘脫失而產生癥狀。所謂「硬化」指的是這些髓鞘脫失的區域因為組織修復的過程中產生的疤痕組織而變硬。這些硬塊可能會有好幾個,隨著時間的進展,新的硬塊也可能出現,所以稱作「多發性」。
此病的癥狀端視其所影響的神經組織而定,患者可能出現視力受損(視神經病變)、肢體無力、平衡失調、行動不便、麻木、感覺異常、口齒不清、暈眩、大小便機能失調等癥狀,這些癥狀因人而異,嚴重程度也不盡相同。這些癥狀可能會減輕或消失,消失后也可能再發作。是否會產生新的癥狀或是產生新癥狀的時機則無法加以預測。
對于為什么會產生這種髓鞘的病變則有許多不同的理論,一般認為這是一種自體免疫疾病,也就是說我們的免疫系統錯把髓鞘當成外來物質而加以破壞。個人體質或病毒都有可能促成這種免疫反應;到目前為止,醫學界還找不出那一種病毒可確定為此病的元兇。其病因到目前為止仍是一個謎。
雖然到目前為止根治多發性硬化癥的藥物尚未被發現,但是對于控制病情及疾病所帶來的后遺癥仍有許多的治療方法。對于疾病所帶來的癥狀如僵硬、痙攣、疼痛、大小便機能失常等,合并藥物及復健的治療都可使癥狀改善。皮質類固醇可用來治療急性的發作;近來則有貝它干擾素對于減少復發的次數及復發時嚴重程度的報告。許多醫師也發現,抱持著樂觀態度的多發性硬化癥患者,往往能享受更豐富的生活,及更容易得到癥狀的改善。
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