根據(jù)詢問病史及典型哮喘發(fā)作，診斷一般并無困難。1987年成都第一屆全國小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會議及1988年在溫州召開的全國小兒哮喘會議對嬰幼兒哮喘、兒童哮喘及過敏性咳嗽提出下列診斷標(biāo)準(zhǔn)。

嬰幼兒哮喘

對出現(xiàn)反復(fù)咳嗽發(fā)作≥3次的嬰幼兒進行臨床和腎上腺素試驗予以評分。

嬰幼兒哮喘評分表

項目 　　　 分?jǐn)?shù) 　　　　說明

突然發(fā)作　 　1 　　起病12小時內(nèi)出現(xiàn)喘息

喘息 　　　　1

氣短　　　 　2 　　哭笑大叫時呈間斷現(xiàn)象

哮喘 　　　　2 　　不典型1分

眼鼻癢 　　　1 　　表現(xiàn)反復(fù)搓揉鼻眼

連續(xù)打噴嚏 　1

嬰兒濕疹史 　1

哮喘家族史 　1

腎上腺素試驗：1‰腎上腺素每次0.01ml/kg(亦可用喘樂寧、博利康尼、氨哮素等定量氣霧吸入試驗)皮下注射，10-15'后哮喘鳴基本消失為4分，順息癥狀消失為3分，喘息癥狀減退為2分，積分在6～8分者診斷為"疑似嬰兒哮喘";積分>分者診斷為嬰幼兒哮喘。

兒童哮喘

①年齡在3歲以上;

②主要癥狀和體癥：包括喘息、氣短或胸悶，陣發(fā)性咳嗽;肺部有哮鳴音，必須反復(fù)發(fā)作≥3次;

③喘息發(fā)作往往有一定好發(fā)季節(jié)、時間及相應(yīng)的誘發(fā)原因;

④使用平喘藥物(支氣管擴張劑)可使喘息癥狀減輕和緩解;

⑤經(jīng)0.5%舒喘靈霧化吸入后一秒用力呼氣量(FEV1)增加15%以上;

⑥往往有個有或家族(指一、二級親屬)過敏史。

其中第②、④條為必要條件，第③、⑥條為參考條件。第⑤條為輔助條件。

過敏性咳嗽

某些哮喘患兒的臨床表現(xiàn)極不典型，反復(fù)咳嗽為唯一的主訴，常被診為"上呼吸道感染"或"支氣管炎"而長期濫用抗菌藥物，癥狀卻遷延不愈。其診斷標(biāo)準(zhǔn)如不求上進：①小兒任何年齡皆可發(fā)病，但學(xué)齡前兒童多見;②咳嗽反復(fù)發(fā)作一個月以上，其特征為夜間或清晨發(fā)作，干咳少痰;③臨床無感染征象或經(jīng)長期應(yīng)用抗生素?zé)o效;④使用平喘藥物可使咳嗽發(fā)作緩解。