如何區別急慢乙型肝炎?

急性乙型肝炎

(1)可有流行病學史或輸血、血制品或其他藥物注射史;

(2)急性肝炎臨床表現;

(3)肝功能試驗，特別是ALT、AST增高，可伴有或不伴有膽紅素增高;

(4)急性期：HBsAg陽性，可伴有短暫HBeAg、HBV-DNA或DNAP陽性;抗HBc.IgM高滴度陽性，抗HBc.IgG低滴度陽性;

(5)恢復期：HBsAg和抗HBc.IgM低滴度(下降)，最后轉陰。抗HBc.IgG滴度上升，出現抗HBs陽性。

慢性乙型肝炎

(1)可能有急性肝炎病史(往往不明顯);

(2)臨床表現和肝功能異常超過6個月以上;

(3)HBsAg持續陽性超過6個月，伴抗HBc總抗體和IgG抗體陽性;如為活動期則抗HBc.IgM可呈中、低滴度陽性;

(4)HBeAg、HBV-DNA和DNAP陽性，或前三者陰性而抗HBe陽性;

(5)作肝活組織檢查進一步明確是慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎或慢性小葉性肝炎。無癥狀HBsAg攜帶者 無任何肝炎臨床癥狀和體征，肝功能無異常，HBsAg持續陽性6個月以上。

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