酒精性肝病預防重在方法上
一、加強健康教育
充分利用廣播、電視和電影等宣傳媒介,大力開展公眾健康教育,提高全民衛生素質,特別應加強對中小學生、大學生及其父母光于預防酒精中毒的健康教育,減少青少年嗜酒。
二、加強對醫務人員的培訓
Hingson等調查271例嗜酒者,發現僅70例(25.8%)主動就診,201例(74.2%)不就診。該70例者中,僅31例(45%)被醫生問及其飲酒史,18例(25.7%)被勸告少飲酒或被告知關于飲酒危害性,2例(3%)被進行酒精中毒治療,說明醫務人員對酒精性肝病的嚴重性認識不足,急需他們進行有關防治酒精中毒的培訓。
三、早發現、早治療
早期發現和治療酒精中毒病人可預防酒精性肝病的發生。目前,篩檢酒精中毒病人的方法有以下兩種:
(一) 當面詢問或問卷篩查:最常用的方法是CAGE詢問調查,1、您是否覺得自己需要減少飲酒;2、您是否對批評您飲酒感到不快;3、您是否對您的飲酒捫心有愧;4、您是否每天早晨醒來第一件事是飲酒。每題肯定回答為1分、2分或以上者提示有飲酒相關疾病。本法靈敏答為75%-90%,特異度為77%-96%。此外還有"兩問題篩查法"和其他當面詢問篩查法等,多數是從CAGE派生出來的。
(二) 實驗室篩查:平均紅細胞容積(MCV)增加合并血清谷?;D肽酶(GGT)升高,可確診90%嗜酒者。
四、制定相應的法律和法規
(一) 健康警告標簽法;
(二) 提高酒精飲料價格;
(三) 提高法定飲酒年齡;
(四) 禁止酒后駕駛法等。
可改為服3劑停1天,到鞏固療效階段,可每周服3-4劑。