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急性胃炎的病因

急性胃炎的病因分外源性和內源性兩類。凡從口入胃引起胃炎者稱外源性病因，常見的是化學性因素(包括飲酒、藥物)、物理性因素(食物溫度過熱、機械損傷)、細菌(尤為常見的是幽門螺旋菌)或細菌毒素等。凡損害因子通過血循環到達胃粘膜引起胃炎者，稱內源性病因，常見者為全身感染性疾病(白喉、肺炎、流行性感冒等)、尿毒癥、肝功能衰竭、呼吸功能衰竭以及應激等。慢性淺表性胃炎常為急性胃炎遷延不愈或反復發作演變而成，也可發展為慢性萎縮性胃炎。此外，幽門括約肌功能失調或大部分胃切除術后,膽汁自十二指腸反流至胃內,也可導致慢性胃炎。上述致病因素破壞胃粘膜屏障，從而胃腔內大量氫離子經胃上皮反彌散入粘膜內引起炎性反應，甚至出現糜爛。近年來發現慢性胃炎患者的胃竇粘膜活檢標本中常可檢出幽門螺旋菌，檢出率達80%(正常人檢出率為20%)。幽門螺旋菌是微需氧的革蘭氏陰性菌，其與慢性胃炎之間的關系，是因還是果，尚有待研究。

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