怎樣對待狼瘡性腎炎?
怎樣對待狼瘡性腎炎?
腎臟是血管最豐富的內臟器官,免疫復合物沉積在血管壁上,通過激活補體等一系列反應,在血管壁上引起炎性反應,因此腎臟是紅斑狼瘡最易受累的臟器。SLE的病人不同程度地出現狼瘡性腎炎,而且狼瘡性腎炎危害極大,是SLE致死的最主要原因之一。
提高了狼瘡性腎炎的診治水平,在某種程度上講,就為整個SLE的診治做出了很大貢獻。很多醫學工作者也為此付出了極大心血,但至今仍是本病治療中的一個關鍵和難點。
我們認為:無論從中醫,還是西醫的角度來講,其總的原則都是,對于輕度腎損害,通過中、西藥物治療,生活起居的適調,以防止或延緩腎功能進行性惡化,改善或緩解臨床癥狀及防治嚴重并發癥為重要目的,我們希望控制其病變向中、重度發展,而對于中重度損害者,由于蛋白大量丟失,以及營養物質的全面不足,在采取相應治療的應該注意維持水電解質的平衡,補充蛋白、維生素。
狼瘡性腎炎的患者由于抵抗力弱,很容易感冒和發生交叉感染,而感染往往又易使病情加重,慎重選擇不會加重腎臟負擔,不會誘發病情復發的抗生素也是十分重要。中藥在此時可充分發揮其優勢。
由于狼瘡性腎炎的證候相當復雜,其引起腎臟的病理變化也是多種多樣。因此,西醫主張在急進期,或腎臟損害程度較重時,腎上腺皮質激素和免疫抑制劑的應用還是必不可少的。因為它能夠迅速控制癥狀,減輕病人痛苦,減輕紅斑狼瘡對腎臟的損害??梢赃\用中藥來減輕腎上腺皮質激素和免疫抑制劑的毒副作用,為穩定癥狀發揮積極作用。