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氨溴索佐治小兒毛細支氣管炎

毛細支氣管炎目前尚無特效方法，最常見的病原是呼吸道合胞病毒(V)，對其發病的免疫學機制研究顯示：患兒氣道分泌物中有抗V IgE抗體;患兒感染V時有大量的可溶性因子釋放(白三烯、白介素、趨化因子等)導致炎癥與組織破壞。毛細支氣管炎的病理改變為：毛細支氣管內粘液分泌增加，有細胞破壞物、纖維素堵塞，出現上皮細胞壞死及支氣管周圍淋巴細胞浸潤。氨溴索是較新的粘液溶解劑，促進痰液溶解，降低痰粘度，使痰易于咳出。同時氨溴索通過以下機制對呼吸系統有保護作用：①抗氧化作用：氨溴索可消除OH、HOCl，減弱氣道高反應性。②減少炎性介質的釋放：可抑制人白細胞和肥大細胞釋放組織胺、白三烯、細胞因子，還可以減少嗜堿性粒細胞釋放細胞因子。③還可刺激肺泡Ⅱ型上皮細胞合成、分泌內源性肺表面活性物質及松弛氣道平滑肌。我們靜脈應用氨溴索注射液佐治毛細支氣管炎取得了較好療效，觀察組咳嗽、肺部羅音消失、氣促緩解時間及心率正常時間均明顯短于對照組，差異有統計學意義;觀察組治愈率明顯高于對照組，差異也有統計學意義。觀察組僅1例出現輕度皮疹，未見其他不良反應。氨溴索可作為佐治小兒毛細支氣管炎的方法之一。

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