丙肝有哪些特征?

(1)起病較甲型、戊型肝炎隱匿，HCVRNA陽性和/或丙氨酸轉氨酶(ALT)持續增高者，是慢性化的特征。慢性化比例為50%-70%，其中10%-20%可發展為肝硬化，高于HBV感染。由丙型肝炎到肝細胞癌一般需20年以上。

(2)傳染源是患者和無癥狀丙肝病毒攜帶者。

(3)30-39歲為高發病年齡。靜脈吸毒、多次輸血、血液透析者丙肝發病率高。

(4)丙肝臨床表現與乙肝相似，但癥狀輕微或沒有癥狀，更易慢性化。黃疸發生率低及ALT較乙肝為低，肝外表現也不多見。

(5)ALT峰值較甲型和乙型肝炎患者低，有三種類型：單相型、多峰型和雙相型。單相型呈一過性升高，是急性自限制HCV感染，預后良好。多峰型是向慢性肝炎進展的表現。雙相型是在病程初期ALT下降后又上升，病情加重，常伴黃疸。

(6)丙肝易與乙肝發生同時或重疊感染。這是由于乙、丙型肝炎有共同的傳播途徑，或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者發生重疊感染者多，重疊感染者的預后較單純的慢性乙或丙型肝炎為差。