認識冠狀動脈造影
認識冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。將導(dǎo)管經(jīng)大腿股動脈或其它周圍動脈插入,送至升主動脈,然后探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。這樣能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。
雖然心電圖等其它檢查亦可診斷冠心病,但有時并不準確,最準確的診斷冠心病的方法是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態(tài)的論斷方法,醫(yī)學(xué)界號稱其為金標準。
冠狀動脈造影具有重要的臨床意義:
(1)明確冠心病診斷:對于有不典型心絞痛癥狀,臨床難以確診,尤其是治療效果不佳者,以及中、老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常,懷疑有冠狀動脈病變或畸形,但無創(chuàng)檢查結(jié)果不能確診者,冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據(jù)。
(2)用于指導(dǎo)治療:對臨床上確認的冠心病患者,在內(nèi)科保守治療不佳而考慮采用經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù),(PTCA)、或主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)時,必須先進行冠狀動脈及左心室造影,明確冠狀動脈狹窄的部位、程度及左心室的功能情況,以正確選擇適應(yīng)癥,制定治療方案。