嗜酒與酒精肝的關系
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飲酒成癖即為嗜酒者,也稱酒依賴者,在日本又稱習慣性飲酒者,其特征為心理上追求酒,不喝不行,一旦斷酒會出現戒酒反應。
酒依賴的診斷標準:
①強烈的飲酒渴求;
②酒癮發作時間固定;
③飲酒意向高于一切活動;
④清晨空腹飲酒;
⑤不飲酒時出現生理和心理癥狀;
⑥戒酒后易重新酗酒。
具備其中三條就可診斷為酒依賴。
按嗜酒程度中國常分為二類:①普通嗜酒者:每日飲含酒精≥40g的酒;②重度嗜酒者:每日飲含酒精≥100g的酒,均連續5年以上者。
日本則分為:①習慣性飲酒者:平均每天飲清酒量≥3合(折合酒精69g/d);②大量飲酒者:平均每天飲清酒量≥5合(折合酒精115g/d),且連續5年以上。
大量研究表明,飲酒的量和持續時間與酒精肝密切相關。Pequignot等報道,每日飲含酒精40~60g的酒,發生肝硬化的相對危險性升高6倍;每日飲60~80g,其相對危險性為14倍;每日飲210g,22年后有50%的嗜酒者發生酒精性肝硬化。但也有人認為,每日飲含酒精35g的酒,也可引起酒精肝,尤其我國居民。根據浙江地區的酒精肝流行病學調查材料顯示,每日飲含酒精45g的酒,5年以上者,有29.8%的嗜酒者患有不同程度的酒精肝。
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