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洋地黃中毒的主要臨床表現

洋地黃用于心衰的癥狀治療，但不能對心衰的病因起治療作用，膽在服用過程中可能會引起中毒。所以洋地黃中毒的主要臨床表現主要有以下幾點：

1、胃腸道癥狀：食欲不振最早出現，繼以惡心、嘔吐、屬中樞性。

2、神經系統癥狀：頭痛、憂郁、無力、視物模糊、黃視或綠視等。

3、心臟毒性：各種類型的心律失常。常見的為室性期前收縮，(呈二、三聯律)、交界處逸搏心律、非陣發性交界處心動過速伴房室分離，約占中毒性心律失常的2/3 。其他有房性心動過速伴房室傳導阻滯，房顫伴完全性房室傳導阻滯。洋地黃引起的心電圖ST-T改變只能說明有洋地黃作用，不能據此診斷中毒。

4、血清地高辛濃度：治療濃度為0.5~2.0ng/ml ，平均1.4ng/ml。治療濃度和中毒濃度有較大范圍的重疊。伴有低鉀血癥時，在治療濃度上也可出現地高辛中毒，應結合臨床判斷。

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