狼瘡性腎炎中醫病機

素體陰虛，邪熱內伏，客邪再至，適逢誘因，內外相引，故而發病。濕熱毒邪內舍營血，盤踞陰分，深伏下焦肝腎，使陰津愈耗，正氣愈虧，則毒邪猖劂，灼津煉液，耗血動血，化毒化瘀，毒瘀交結，阻滯脈絡，內薰臟腑，損傷氣血，隨著病情的遷延和病程的推移，可漸致氣血虧虛，從而顯現出正虛之征象。后期則常因久病不愈，陰損及陽，致陽氣衰微或陰陽兩虛。正愈虛則邪愈橫，邪愈盛則正愈耗，互為因果，形成惡性循環，終致本虛標實，虛實夾雜，纏綿難愈的基本病理變化。

1.熱毒熾盛

急性發作期以后熱毒熾盛為主，多表現為陽熱燔灼，邪毒內擾之象;熱傷血絡，迫血妄行，致血溢脈外而為瘀血，則見皮膚紅斑。

2.陰虛火旺

邪熱傷陰則可導致陰虛火旺，虛火灼傷脈絡，血溢脈外可見皮膚紅斑、血尿等。

3.瘀血

瘀血是伴隨本病而產生的病理產物，并作為繼發性致病因素而進一步影響本病的發展。本病導致血瘀的因素較多，如初期熱毒熾盛，損傷血脈，迫血妄行，致血溢脈外而為瘀血，后期則常可因陰虛、氣陰兩虛致瘀血。陰虛則血中津少，血液粘稠難行;氣虛則推動無力，，血行遲緩。其他如痰濁內阻、水濕內停等，均可阻滯血液運行而致瘀血，瘀血阻絡，可發為腰痛;"血不利則為水"，瘀血內停，赤可發為水腫;臟腑虛損，精微外泄，可見蛋白尿等。