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小兒支氣管炎如何鑒別?

小兒支氣管炎大多繼發于呼吸道感染后，或是一些急性呼吸道傳染病的一種臨床癥狀。病因是各種細菌或病毒，或為合并感染。發病可緩可急，大多先有上感癥狀，咳嗽為主要表現，開始為干咳，以后有痰，如為細菌感染，可吐黃痰。病情較輕者，須與上呼吸道感染作鑒別。

(一)支氣管異物：當有呼吸道阻塞伴感染時，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應注意詢問有無呼吸道異物吸入史，經治療后，療效不好，遷延不愈，反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。

(二)肺門支氣管淋巴結結核：根據結核接觸史，結核菌素試驗及胸部X線檢查。

(三)毛細支氣管炎：多見于6個月以下嬰兒，有明顯的急性發作性喘憋及呼吸困難。體溫不高，喘憋發作時肺部羅音不明顯，緩解后可聽到細濕羅音。

(四)支氣管肺炎：急性支氣管炎癥狀較重時，應與支氣管肺炎作鑒別。

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