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血液病白細(xì)胞輸注問(wèn)題

作者:小康 來(lái)源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2024-01-05 閱讀:

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血液病白細(xì)胞輸注問(wèn)題

對(duì)于中性粒細(xì)胞缺乏狀態(tài)下的嚴(yán)重感染,經(jīng)用強(qiáng)有力抗生素?zé)o法控制以及預(yù)計(jì)短時(shí)間內(nèi)中性粒細(xì)胞又不能恢復(fù)的情況下,可考慮輸注濃縮白細(xì)胞。有人主張當(dāng)中性粒細(xì)胞〈0.5×109/L、用抗生素48小時(shí)無(wú)效、體溫仍在38℃以上者可考慮輸注白細(xì)胞。但其輸注的價(jià)值目前仍有爭(zhēng)論。由于白細(xì)胞絕大多數(shù)并不在循環(huán)血液內(nèi),循環(huán)血液中所分離到的白細(xì)胞很難有效地提高患者的白細(xì)胞數(shù)。因此療效甚微,感染時(shí)輸注白細(xì)胞有效率僅為10%。一般而言,要使白細(xì)胞從0升至(1~2)×109/L,需(50~100)×109/L白細(xì)胞,而分離50,000~100,000ml全血才能獲得17×109/L白細(xì)胞。目前通過(guò)給予供者注射G-CSF后進(jìn)行分離機(jī)單采白細(xì)胞能明顯增加白細(xì)胞的收集量,可能對(duì)協(xié)助度過(guò)嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏狀態(tài)下感染關(guān)有所幫助。

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