本文關鍵詞脊髓,頸椎病,鑒別,是欄目疾病知識為您推薦的文章,文章地址是:http://www.tdsyxx.com/yixue/jibing/45233.htm,希望您看完后能將地址分享給需要的人.

需與脊髓型頸椎病鑒別的病癥有哪些?

需要鑒別的病癥很多，有的可從X線攝片上鑒別，例如頸椎或枕骨部的先天性畸形、頸椎骨折脫位、自發性襄樞關節半脫位、頸椎結核或腫瘤;有的可從腰穿中蛛網膜下腔的暢通情況來鑒別，如原發性側索硬化癥、萎縮性側索硬化癥等均無蛛網膜下腔梗阻現象。須要鑒別的有;

(1)脊髓腫瘤：可有頸、肩、枕、臂、手部疼痛或感覺障礙，同側上肢為下運動神經元損害，下肢為上運動神經元損害。鑒別點：①從X線平片上可以看椎間孔增大，椎體或椎弓有破壞。②脊髓造影顯示梗阻部呈倒杯狀。

(2)枕骨大孔區腫瘤：鑒別點：①脊髓造影的梗阻較高，造影劑不能進入顱腔。②晚期可有腦壓升高，出現眼底水腫等癥狀。

(3)粘連性脊髓蛛網膜炎：可有脊神經前根、后根或脊髓傳導束癥狀。鑒別點：①腰椎穿刺檢查中可有完全或不完全梗阻現象。②脊髓造影時，造影劑難于通過蛛網膜下腔，并呈蠟淚狀。

(4)脊髓空洞癥：鑒別點：①好發于年輕人，20～30歲。頸胸段多見。②有明顯的、典型的痛覺和其他深淺感覺分離，溫度覺的減退或消失，尤為突出。③CT和核磁共振成像可以清楚地看到脊髓病變。

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