多發性骨髓瘤的分型

1.一般分型，可分為5型：(1)孤立型;(2)多發型;(3)彌漫型;(4)髓外型;(5)白血病型。

2.根據免疫球蛋白分型：

(1)IgG型：多見，占50%-60%，易感染，高鈣血癥和淀粉樣變較少見。

(2)IgA型：占25%，高鈣血癥明顯，合并淀粉樣變，出現凝血異常及出血傾向機會較多，預后較差。

(3)IgD型：很少見，僅占1.5%，瘤細胞分化較差，易并發漿細胞性白血病，幾乎100%合并腎功能損害，生存期短。

(4)IgM型：少見，易發生高粘滯血癥或雷諾氏現象。

(5)輕鏈型：占20%，80%-100%有本周氏蛋白尿，易合并腎功能衰竭和淀粉樣變性，預后很差。

(6)IgE型：很罕見。

(7)非分泌型：占1%以下，血與尿中無異常免疫球蛋白，骨髓中漿細胞增高，有溶骨改變或彌漫性骨質疏松。