重癥肌無力的臨床分類
重癥肌無力的臨床分類
I.度-眼肌無力外眼肌障礙(眼瞼下垂、復視),逐漸轉化為全身型。
II.度-全身型無力:
A.輕癥全身型:緩慢發病,眼癥狀多,隨著發展到骨骼肌和球肌。無呼吸障礙,治療反應良好,死亡率低。
B.中等癥全身型:以眼癥狀緩慢發病,隨著全身骨骼肌和眼球肌的障礙惡化,言語、吞咽障礙,咬肌無力等比輕癥型顯著。沒有呼吸肌障礙。西藥治療的效果不好,患者活動受限制,死亡率高。
C.重癥全身型:
急性重癥型:重癥球癥狀和骨骼肌無力,發生急性呼吸肌障礙。通常進行6個月內完成。合并胸腺瘤率高。西藥治療的效果不好,患者活動受限,死亡率高。
晚發重癥型:眼肌型或全身型至少2年內進展為嚴重的肌無力。進行緩慢或急劇合并胸腺瘤者次于重癥型。西藥治療效果差,死亡率最高。
重癥肌無力危象是一種十分嚴重危急病人生命的癥狀,為延髓支配的肌肉和呼吸肌進行性無力達到不能維持正常換氣功能的程度,甚至呼吸肌麻痹,如不及時搶救,可造成死亡。重癥肌無力的全身型或延髓型易發生危象。