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圍產期怎樣預防小兒腦癱?

小兒腦癱令許多患兒家庭不僅背上了沉重經濟負擔,而且在家長心理也留下了恐懼的陰影.雖然生育指標已早早拿到,但他們仍擔心腦癱的悲劇再次發生.腦癱的預防不僅是個家庭問題,也是一個社會問題,雖然是一種較難治療的疾病,但是腦癱的發生是完全可以預防的.腦癱的預防的重點是要做好圍產期的預防工作.

所謂圍產期,是指孕滿28周到嬰兒出生后7天的這一時期.在此期間,母嬰保健質量的好壞,與腦癱的發生與否有著密切關系.對此,應引起足夠的重視.這一期間要做好兩大方面的工作:

一是避免早產和低體重兒的出生.由于嬰兒體內臟器噶發育不完善,免疫功能很差,生活能力極低,抵抗力十分脆弱,因而是一組較危險的人群.

二是預防窒息和顱內出血.新生兒顱內出血發生的原因主要為窒息(包括胎兒宮內窒息和新生兒窒息)、臀位產、胎盤早剝、胎盤老化等，預防窒息和顱內出血在防止腦癱的發生中有著舉足輕重的地位。

那么具體要做的主要工作有如下幾點：

1、孕婦要及時到醫療保健機構進行產前檢查，接受醫師的科學指導。要及時治療貧血、營養不良、糾正異常胎位，積極治療妊娠高血壓綜合癥，防止胎兒宮內窒息、早產和低出生體重兒的出生。

2、提高產科質量，加強醫護人員責任心，要認真觀察每一產程，決定正確的分娩方式。

3、使窒息和痙攣持續時間盡可能縮短以減輕或消除新生兒的腦損傷。

4、積極搶救有窒息的新生兒，使其腦損傷降低到最低程度。

5、防治高膽紅素血癥。任何原因使新生兒體內的血清膽紅素水平增高，并超過了生理范圍，均可導致腦基底核黃染，影響患兒中樞神經系統功能，以致于危及小兒生命，這種疾病就是臨床上較為常見的核黃疸或膽紅素腦病。預防高膽紅素血癥的主要方法有(1)預防早產，早產兒由于臟器發育未完善，不能有效地及時地處理膽紅素增高，故易發生膽紅素血癥。黃疸不僅發生較早，而且持續時間較長，程度也較重。(2)妊娠高血壓綜合癥、胎兒宮內窒息、異常分娩可使嬰兒的血清膽紅素增高。(3)孕婦要慎重使用磺胺類、水楊酸類、維生素K等藥物。(4)新生兒各種感染性疾病如敗血癥、臍炎、肺炎及缺氧、出血、酸中毒、低血糖等均會導致高膽紅素血癥的發生，應當盡力防止，一旦發生，應及時治療。(5)若黃疸不斷加深，并有拒食、雙眼凝視、抽驚等臨床表現，應及時去醫院進行有效的治療以避免或減輕高膽紅素血癥對嬰兒中樞神經系統所造成的永久性損害。

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