偏癱的分類方法
偏癱的分類方法
偏癱是許多疾病發生時伴發的一種癥狀。偏癱主要表現為一側肢體不能活動,不能受自己支配。因為病情的輕重不同,偏癱的表現也就有所不同。有的病人表現為肢體完全不能活動,有的表現為肢體還能夠活動但變得十分笨拙。有的偏癱發生后肢體的活動越來越差,有的偏癱經過一段時間后自己又有所恢復。
在發生偏癱的往往還伴有一些其他表現。比較重的病人可能神志不清楚,不能回答提問,很快陷入昏迷,伴有鼾聲,惡心嘔吐,大小便失禁,甚至呼吸停止。比較輕的病人主要表現為癱瘓的肢體活動不利,其他的表現可能不十分明顯。
偏癱在癱瘓中最常見,臨床有多種類型,不能截然區分,在本質上可能為病變過程的不同階段。
(一)意識障礙性偏癱意識障礙及偏癱常呈突然發生,臨床常見于腦血管意外所導致的偏癱。開始多數有頭痛嘔吐或失語及偏身感覺異常。當昏迷或深昏迷時常常給判斷有無偏癱或哪側偏癱帶來困難,但注意下列體征的檢查有助于偏癱的早期診斷。
(二)弛緩性偏癱(軟癱)常為急性病變引起的錐體束休克,癱側上下肢隨意運動麻痹,肌張力明顯低下或腱反射消失。常為偏癱早期的表現特征或為下運動神經元損害所致。
(三)痙攣性偏癱多數是由弛緩性偏癱移行而來,有些亞急性或慢性起病的病人,可不經過軟癱期而逐漸發展成硬癱。
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