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幼年型強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)

兒童期常表現(xiàn)為四肢大關(guān)節(jié)炎，尤以下肢髖、膝及踝關(guān)節(jié)多見，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，骶、髖關(guān)節(jié)及腰椎病變可起于病初，但多數(shù)于起病后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)，典型癥裝為下腰部及髖部疼痛，常于晚間嚴(yán)重，活動后疼痛好轉(zhuǎn)，逐漸腰骶活動受限，前彎腰時失去腰椎的弓型，嚴(yán)重患者患兒病變向上發(fā)展波及胸椎，危及頸椎，使整個脊柱呈強(qiáng)直狀態(tài)。當(dāng)胸椎關(guān)節(jié)受影響時，小廓擴(kuò)張受限。與此患兒常反復(fù)發(fā)作急性虹膜睫狀體炎，全身癥裝可有低熱、蒼白、疲勞、食欲低下及發(fā)育障礙等。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)僅見于5-10%病例中，如高熱、體重下降、肌萎及全身衰竭等。少數(shù)病兒有淋巴腫大和嚴(yán)重貧血，個別病例可有慢性腸炎表現(xiàn)。

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