乙肝疫苗接種程序

(1)阻斷圍產(chǎn)期母嬰傳播方案(即單純HBsAg陽性或HBsAg 、HBeAg雙陽性的母親的新生兒)：①30μg/次，按0、1、6個月順序注射3針。②30μg第1針，第2、3針各注射10μg，時間同上;③第1針注射高效價乙肝免疫球蛋白(HBIG)，2個星期后按0、1、6個月順序注射3次10μg疫苗;④第1針注射HBIG，兩星期后按0、1、6個月順序注射3次30μg疫苗。研究表明，③④為最好的免疫方案，其保護效果可達95%。

(2)健康母親的新生兒按0、1、6個月注射10μg/次。

(3)學(xué)齡前兒童按0、1、6個月注射10μg/次。

(4)成人接種，可按0、1、6個月3次注射30μg疫苗即可。0指新生兒出生后24小時內(nèi)的第1針及其他兒童或成人為第1針起始時間。1為間隔1個月接種第2針。6指第1針后的6個月打第3針。

以上均為應(yīng)用血源性乙型肝炎疫苗的劑量。

基因重組疫苗的通用劑量為5-10μg。一般認為對HBsAg陽性母親所生嬰兒及11歲以上兒童和成人，首劑免疫量應(yīng)大一些，可根據(jù)對象不同給予10μg ~20μg為宜。二者區(qū)別后附。

按以上程序接種全程設(shè)苗后，乙肝表面抗體的轉(zhuǎn)陽率可達95%以上。

用法：采用上臂三角肌肌注。發(fā)熱、急性傳染病或其他嚴重疾病者，過敏體質(zhì)者應(yīng)暫緩接種。應(yīng)備用腎上腺素，當(dāng)過敏反應(yīng)發(fā)生時使用。未見嚴重不良反應(yīng)，約有10%-15%接種者可發(fā)生局部反應(yīng)，偶有低熱、上呼吸道及胃腸道癥狀。

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