病毒感染與再障
病毒感染與再障
病毒性肝炎和再障的關(guān)系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關(guān)性再障,是病毒性肝炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,發(fā)生率不到1.0%,占再障患者的3.2%。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定,約80%由非甲非乙型肝炎引起,可能為丙型肝炎,其余由乙型肝炎引起。肝炎相關(guān)性再障臨床上有兩種類型:急性型居多數(shù),起病急,肝炎和再障發(fā)病間期平均10周左右,肝炎已處于恢復(fù)期,但再障病情重,生存期短,發(fā)病年齡輕,大多系在非甲非乙型肝炎基礎(chǔ)上發(fā)病;慢性型屬少數(shù),大多在慢性乙型肝炎基礎(chǔ)上發(fā)病,病情輕,肝炎和再障發(fā)病間期長,生存期也長。其發(fā)病機(jī)理仍不清楚。肝炎病毒對造血干細(xì)胞有直接抑制作用,還可致染色體畸變,并可通過病毒介導(dǎo)的自身免疫異常。病毒感染尚可破壞骨髓微循環(huán)。
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