影響狼瘡性腎炎治療的效果的因素
影響狼瘡性腎炎治療的效果的因素
臨床上,對于狼瘡性腎炎治療通常采取免疫抑制劑控制。處于病變活動期的狼瘡性腎炎患者,通過治療可暫時控制病情,但是這種治療措施卻忽略了對病損腎臟的修復。在狼瘡性腎炎治療的過程中有以下幾種高危因素時刻影響著疾病的治療效果,對此狼瘡性腎炎患者需要引起高度重視。否則這些高危因素控制不善,易造成狼瘡性腎炎疾病惡化,出現腎功能不全,甚至發展到尿毒癥。
1、高血壓
高血壓是造成狼瘡性腎炎病情加重的最大危險因素。高血壓是狼瘡性腎炎最常見的并發癥之一,而高血壓更是造成腎功能惡化的最大危險因素,在治療中狼瘡性腎炎患者一定要注意高血壓的情況,經常性的測量,如果出現血壓不穩定的狀況,采取相應的治療,使之正常。
2、蛋白尿
狼瘡性腎炎患者發生蛋白尿,易造成疾病惡化。蛋白尿的漏出說明腎小球受到損傷,致使腎小球濾過孔徑發生改變和電荷屏障受損,同時還可以引起腎小管間質的損害,蛋白尿的漏出和增多是導致腎臟病發展因素之一。通過綜合的規范治療,從根本上解決腎小球和腎小管間質受損問題,減少蛋白尿,及早避免腎臟出現硬化,保護腎臟。
3、腎毒性藥物
長期服用腎毒性藥物致使腎臟的出現不同程度的損害,像西藥中的磺胺類、卡那霉素、慶大霉素、多粘菌素B等多種抗生素有可能會導致腎臟不同程度的病變,在控制狼瘡中盡量避免使用不必要的藥物,以免加重腎臟損傷。
4、感染
反復感染也是加重腎臟損害的一個重要因素。狼瘡性腎炎治療過程中尤其是在最初的幾個月特別容易感染,一旦感染,免疫能力下降,腎臟的免疫細胞受到攻擊,腎臟功能惡化。在日常生活中狼瘡患者除了預防感染外,還要避免在人群密集處留,降低感染的機率。
5、肥胖
肥胖是影響腎臟功能的一個間接因素。肥胖是引發高血脂癥、高血壓、冠心病的危險因素,它可以間接的使得尿蛋白增加,加重腎臟的損害。如果狼瘡性腎炎患者身體過于肥胖的話,應采取合理的方式進行減肥(減肥不要盲目,最好咨詢相關醫師或是專家),進而減少尿蛋白對腎臟的影響,減緩疾病進程。
1.心功能不全、酸中毒、電解質紊亂、高血脂等情況發生也可以影響狼瘡性腎炎的病情變化,在治療過程中都應加以糾正。在狼瘡性腎炎治療的過程中,注重能夠影響腎臟損傷的這些高危因素,關系著腎病患者的病情預后。