下面康網的小編為您詳細介紹β受體阻滯劑作為心衰初始治療優于ACE抑制劑文章的具體內容,小康希望您能完整的閱讀下來,看完后將會有更多收獲.

β受體阻滯劑作為心衰初始治療優于ACE抑制劑

南非研究人員在11月2日的《美國心臟病學會雜志上報告，新診斷為心力衰竭的病人在開始β受體阻滯劑治療前傳統方法是用血管緊張素酶轉換酶(ACE)抑制劑，但這種方法可能并非最佳。相反，先開始β受體阻滯劑治療可能對心臟功能有更多改善。

在這項前瞻性研究中，約翰內斯堡Chris-Hani-Baragwanath醫院的斯利瓦(Karen Sliwa)和同事招募了78名新診斷有特發性心肌病的心衰病人(NYHA功能分級II-III)，這些人均無缺血性心臟病。38名病人被隨機分為開始用β受體阻滯劑卡維洛爾治療(BB-1組)，40人開始用ACE抑制劑培哚普利(ACEI-1組)。兩組都在6個月后開始用第二種藥。ACEI-1組6人、BB-1組5人在隨后的12個月內死亡。

作者報告，在頭6個月期間，β受體阻滯劑顯著改善了NYHA功能分級、血壓、心率和左心室功能及大小。12個月中，BB-1組的NTHA功能分級始終更好(p 0.002)，放射性核種心室造影顯示左心室射血分數平均增高15%，而ACEI-1組增高了6%( 0.05)。前組血漿N末端前腦鈉利尿肽濃度的降低也更大，12個月時兩組分別為51pg/mL和166 pg/mL。前組病人需要的利尿劑呋塞米更少。研究者稱，這些結果表明對新診斷的心衰病人β受體阻滯劑比ACEI更有效。

美國俄亥俄州立大學的雷爾(Carl V. Leier)在相關評論中說，在這項研究中先開始ACE抑制劑沒有哪一種終點好于先開始β受體阻滯劑的。他希望這項研究激起大型的多中心試驗，來確定給藥順序……和確定可能有益的藥物。

小編常說,閱讀是一種認識自己，認識世界的過程。所以建議您經常多看文章,多在康網的評論里發表一下評論.