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冠心病患者的康復運動

冠心病是中老年人的常見病。因為至今沒有什么特效藥物可以治愈冠心病，所以對患者來說主要是如何改善癥狀、提高生活質量。康復治療就是目前國際上推薦的有效方法。

冠心病康復是指通過積極主動的身體、心理、行為和社會活動的訓練，幫助患者緩解癥狀，改善心血管功能，提高生活質量。同時積極干預冠心病危險因素，減少再次發作的危險。

1.哪些患者可以參加冠心病的康復運動呢?主要有以下幾種：穩定型冠心病(包括陳舊性心肌梗死、穩定性心絞痛)、隱性冠心病、冠狀動脈搭橋手術后、經皮冠狀動脈球囊擴張術后的患者。

運動方式以有氧訓練為主，包括步行、騎車、爬山、游泳、打門球、打乒乓球和羽毛球等。有節律的舞蹈、中國傳統的拳操等也是合適的運動方式。

運動量是指運動時消耗的能量，是運動鍛煉效果的關鍵指標。合適運動量的標志是：早晨起床時感覺舒適，無疲勞感。每周的運動總量應相當于步行10～20公里。運動量是由強度、時間和頻率三個要素構成。判斷運動強度是否合適最簡單的方式是：運動時稍出汗，輕度呼吸加快但不影響對話。運動時間是指每次達到訓練強度的時間，一般為10～30分鐘。訓練頻率是指每周訓練的次數，一般每周鍛煉3～5 次就可以了。

每次鍛煉必須要有三個階段，即準備活動、訓練活動和結束活動。準備活動又稱為熱身，活動強度比較小，其目的是充分活動各個關節、肌肉和韌帶，也使心血管系統得到準備。訓練活動又分持續訓練和間斷訓練，后者更適合冠心病患者。結束活動又稱為整理，目的在于使高度活躍的心血管系統逐步恢復到安靜狀態，一般采用小強度放松性運動。準備活動和結束活動不充分是造成鍛煉意外最常見的原因。

除此以外還應該注意：1、要選擇適當的運動，既能達到訓練效果，又容易堅持。要避免競技性運動。

2、只在感覺良好時運動。感冒或發熱后要在癥狀和體征消失兩天以上才能恢復運動。

3、注意周圍環境因素對運動反應的影響，包括：寒冷和炎熱氣候要相對降低運動量和運動強度;穿戴寬松、舒適、透氣的衣服和鞋襪;上坡時要減慢速度;飯后不做劇烈運動。

4、患者要根據個人能力，定期檢查和修正運動處方，避免過度訓練。藥物治療改變時，要調整運動方案。參加訓練前應進行身體檢查。

5、警惕癥狀。運動時如發現下列癥狀，應停止運動，及時就醫：上身不適(包括胸、臂、頸或下頜，表現為酸痛、燒灼感、緊縮感或脹痛)、無力、氣短、骨關節不適(關節痛或背痛)。

6、訓練必須持之以恒。

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