診斷多發(fā)性硬化癥依據(jù)什么?

一、臨床癥狀：癥狀復(fù)雜多變，病程呈自然緩解與復(fù)發(fā)的波動(dòng)性進(jìn)展，感染、過(guò)勞、外傷、情緒激動(dòng)對(duì)本病的發(fā)生可能有一定的關(guān)系。因病損部位不同，臨床征象多種多樣。常見(jiàn)者有：1.精神癥狀：可表現(xiàn)欣快、易激動(dòng)或抑郁。2.言語(yǔ)障礙：小腦病損引起發(fā)音不清、言語(yǔ)含混。3.顱神經(jīng)及軀體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)均可受損，依據(jù)受累部位的不同而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

二、體檢發(fā)現(xiàn)：

1.顱神經(jīng)損害：以視神經(jīng)最為常見(jiàn)，視神經(jīng)、視交叉受累而出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。除視神經(jīng)外，動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)也可受累而出現(xiàn)相應(yīng)的體征。

2.感覺(jué)障礙：多由脊髓后索或脊丘系斑塊引起。表現(xiàn)為麻木、束帶感，后期可出現(xiàn)脊髓橫貫性感覺(jué)障礙。

3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能障礙：錐體束損害出現(xiàn)痙攣性癱瘓，小腦或脊髓小腦束損害出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)。

4.少數(shù)病人出現(xiàn)尿潴留或尿失禁。

三、輔助檢查：

1.腰穿CSF檢查:壓力多正常，蛋白含量增高，以球蛋白為主。

⒉腦電圖可異常。

⒊視、聽(tīng)神經(jīng)誘發(fā)電位異常。