急性心肌炎如何治療?

急性心肌炎患者應安靜臥床及補充營養，通常癥狀在數周內即可消失，而完全恢復。心電圖恢復正常需要幾個月。一般死亡原因多為嚴重心率失常和心功能不全。治療主要是針對心力衰竭，使用利尿劑，血管擴張劑，血管緊張素轉換酶抑制劑。完全性房室傳導阻滯可考慮使用臨時性起搏器。

目前不主張早期使用糖皮質激素，但對有房室傳導阻滯，難治性心力衰竭，重癥患者或考慮有自身免疫的情況下則可慎用。患病時過勞或睡眠不足等，可使病情急劇惡化甚至死亡。

急性期目前定為3個月，3個月后少數未能完全恢復者轉為慢性病程，可見心臟增大，心電圖異常，心功能低下，而常難與擴張型心肌病(DCM)鑒別，或易發展為DCM。血清學證實，柯薩奇B組病毒感染的心肌炎患者長期隨訪，約10%最終演變為擴張型心肌病。