血小板減少的對(duì)策

化療藥物抑制骨髓導(dǎo)致血小板減少，但是根據(jù)病人的年齡和以往放化療等情況，選用恰當(dāng)?shù)乃幬锖瓦m當(dāng)?shù)穆?lián)合化療方案，可避免化療誘發(fā)血小板減少而導(dǎo)致的嚴(yán)重出血。當(dāng)血小板低于50×10^9/L時(shí)，會(huì)有出血危險(xiǎn);血小板低于20×109/L時(shí)，出血危險(xiǎn)加大;當(dāng)血小板低于10×10^9/L時(shí)，容易出現(xiàn)嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血、胃腸道大出血而危及生命。抗癌藥能引起明顯出血的藥物有光輝霉素、放線菌素D、門冬酰胺酶。光輝霉素可損傷微血管和抑制凝血因子的合成，增強(qiáng)纖維素溶解活性。門冬酰胺酶也可增強(qiáng)纖溶活性而誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，有的病人纖維蛋白原下降或過(guò)低，伴有不同程度的血小板下降。放線菌素D引起血小板下降時(shí)還可引起凝血酶功能障礙。

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