狼瘡性腎炎診斷

狼瘡性腎炎是臨床常見的一種繼發性腎小球疾病，臨床表現多樣、復雜，常易導致誤診。有些患者病情重，發展快，若不及時明確診斷可迅速發展為腎功能衰竭或多器官功能衰竭，導致患者死亡。

該病多見于成年女性，但亦可見于男性患者和老年人。起病隱匿或突然起病，不明原因發熱、皮疹、面部紅斑、關節腫痛、浮腫、蛋白尿、血尿、貧血、血小板、白細胞減少、胸水或腹水，嚴重者可有癲癇、腎衰、心衰、合并嚴重感染等。由于臨床表現多系統受累，患者往往在多個門診反復檢查而不能及時診斷。

狼瘡性腎炎根據腎臟受損程度，在病理上可分六期，三、四期狼瘡臨床往往表現大量蛋白尿、腎功能惡化速度快。及時腎活檢對明確診斷意義重大。治療需要針對不同病理類型選擇不同的免疫抑制劑治療方案。由于免疫抑制劑副作用較大，謹慎、合理使用免疫治療是成功治療本病的關鍵。