原發(fā)性血小板減少性紫癜出血的護(hù)理
原發(fā)性血小板減少性紫癜出血的護(hù)理
出血主要表現(xiàn):鼻衄、牙齦出血、嘔血、黑便,或球結(jié)膜出血,頭痛、嘔吐、視力模糊。
護(hù)理目標(biāo):患兒不發(fā)生出血或出血及時(shí)得到控制。
護(hù)理措施:
觀察神志、精神狀態(tài),出現(xiàn)煩躁不安、頭痛、視物模糊、噴射性嘔吐等,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。
觀察皮膚紫癜、瘀斑狀況有無發(fā)展與好轉(zhuǎn)。
觀察大小便顏色及性狀,并保持大便通暢,以免因?yàn)楸忝刂赂箟涸黾佣鲅?/p>
注意防治呼吸道疾患,避免因劇烈咳嗽而誘發(fā)和加重出血。
避免患兒煩躁、哭鬧、掙扎及情緒緊張等因素。
有消化道大出血時(shí),應(yīng)禁食;出血停止后,先給冷流質(zhì),以后逐漸過渡到半流質(zhì)及軟食,并指導(dǎo)家長(zhǎng)給予少量多餐;對(duì)少量出血、無嘔吐、臨床表現(xiàn)無明顯活動(dòng)性出血者(大便顏色正常),可選用溫涼、清淡、無刺激性的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。
有出血癥狀時(shí),應(yīng)臥床休息;;出血嚴(yán)重時(shí),絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,讓患兒得到充分休息。
觀察血小板計(jì)數(shù),當(dāng)血小板過低時(shí),遵醫(yī)囑輸新鮮血小板。
遵醫(yī)囑給予止血藥和升血小板藥物,并觀察藥物療效。