肝炎病人在什么情況下需要做肝穿刺?
肝穿是利用穿刺器材從肝臟中取出長約1厘米、細如發絲的肝組織做光學及電子顯微鏡檢查,也叫肝活體組織檢查。
做肝穿有以下幾個目的:
(1)用于肝內許多疾病的鑒別診斷:有的患者肝脾大,肝區痛,出現黃疸及好功能異常,很難和病毒性肝炎區別,甚至經多項化驗檢查也區分不開,此時應進行肝穿檢查以明確診斷;
(2)鑒別黃疸的性質和黃疸原因:黃疸深重者做肝穿可以鑒別是肝細胞壞死還是肝內膽汁淤積,是肝寄生蟲病還是肝臟腫瘤。通過肝穿明確病因,指導治療,了解預后;
(3)鑒別肝炎的臨床類型:對了解預后很有幫助;
(4)作為判斷藥療的指標:一種藥物的療效不能單憑患者主觀感覺,化驗檢查,它會受到各種技術因素的影響,而肝穿提供的肝組織依據比較客觀、確切。
肝穿本身技術并不復雜,操作安全可靠,對患者無不良影響。醫生要求患者做肝穿。有利于診斷和治療,所以患者及其家屬應予以支持。